Неонатална жутица је стање које се често јавља код новорођенчади, познато и као жутица беба. Неки случајеви жутице ће проћи сами и не захтевају лечење. Међутим, ако ово стање траје дуже време, високи нивои билирубина код жутице могу изазвати оштећење мозга. Ово стање је познато као керниктерус.
Шта узрокује неонаталну жутицу код новорођенчади?
Неонатална жутица код одојчади је узрокована разградњом црвених крвних зрнаца у великим количинама при рођењу.То се дешава због тога што је врста хемоглобина у црвеним крвним зрнцима код одојчади и одраслих различита. Овај распад изазива повећање нивоа билирубина, што му даје жуту боју. Јетра игра улогу у промени билирубина који циркулише у крви да би се лако уклонио из тела. Стога, присуство поремећаја јетре или стања јетре који нису у потпуности развијени при рођењу такође играју улогу у изазивању неонаталне жутице. Неонатална жутица се такође може јавити због недостатка мајчиног млека или због супстанци садржаних у мајчином млеку. Поред уобичајених узрока, одојчад са следећим поремећајима такође повећава ризик од развоја неонаталне жутице код одојчади. Ови поремећаји укључују:
- Анемија полумјесеца или српастих ћелија анемија
- Траума током порођаја која узрокује цефалхематом (крварење испод коже главе)
- Сепса или инфекција крви
- Блокада у жучним каналима или цревима
- Недостаци одређених ензима
- Запаљење јетре
- Вирусне и бактеријске инфекције, као што су хепатитис, сифилис и рубеола
- Хипотироидизам код беба
- Хипоксија или низак ниво кисеоника
Неонатална жутица и мајчино млеко
Како наводи Индонежанско удружење педијатара (ИДАИ), бебе које су искључиво дојене могу доживети жутицу. Ово стање је узроковано недовољном производњом млека првог дана. Ово узрокује да беба искуси недостатак уноса хране, због чега директни билирубин који је стигао у црева није везан храном и на крају се не излучује кроз анус са храном. Жутица повезана са дојењем се састоји од 2 врсте, а први је жутица која се јавља рано (други или трећи дан) узрокована недовољним уносом хране услед недовољне производње млека. Друго, жутица која се јавља крајем прве недеље је породична због супстанци присутних у мајчином млеку.
Који су знаци керниктеруса?
Симптоми који се јављају код новорођенчади са керниктерусом варирају у зависности од фазе. У раним фазама, беба ће изгледати веома жута или чак наранџаста. Рефлекси код новорођенчади ће нестати и способност сисања ће се смањити. Поред тога, може доћи до смањења свести тако да беба непрекидно изгледа поспано и долази до смањења тонуса мишића тако да изгледа слабо. Услови у овој раној фази, ако се не контролишу, прећи ће на следећу фазу. У каснијој фази, беба ће непрестано плакати уз високе тонове. Поред тога, беба ће постати нервозна и све више неће бити вољна да доји. Обратите пажњу да ли се чини да су бебина леђа закривљена са вратом савијеним уназад. Ово може бити знак жутице коју је искусила беба која је ушла у завршну фазу. У каснијим фазама, осим укочених мишића и закривљеног држања уназад, беба може имати нападе и не може да једе. Ако лекар одмах не лечи ово стање, беба може доживети респираторну инсуфицијенцију и кому, што може бити фатално. Код старије одојчади, симптоми керниктеруса могу укључивати нападе, поремећаје у моторичком развоју и кретању, и оштећење слуха и говора. Сензорне способности одојчади су такође оштећене. [[релатед-артицле]] Керниктерус такође може проузроковати да беба не може да подигне поглед. Поред тога, на зубима се могу наћи мрље због високог нивоа билирубина. Скуп симптома у керниктерусу назива се неуролошка дисфункција изазвана билирубином. Ово стање се углавном развија у доби од 3-4 године.
Када треба да одете код лекара?
Ако нађете жутицу код ваше бебе праћену следећим знацима, одмах треба да одведете бебу лекару:
- Жута или наранџаста промена боје коже почевши од главе
- фусси баби
- Беба не жели да спава или се тешко буди током сна
- Беба не жели да се храни, директно или преко флашице
За лечење жутице код беба, лечење које ће лекар урадити зависиће од старости бебе и да ли беба има факторе ризика као што је превремено рођење. Медицинске акције које лекари могу предузети за лечење овог стања укључују светлосну терапију (фототерапија) и трансфузију размене, што је чин уклањања крви детета и замене крвљу или плазмом даваоца.
Да ли се неонатална жутица код новорођенчади може спречити?
Рано откривање и лечење жутице може спречити погоршање ситуације. Откривање жутице може се обавити од првог новорођенчета. Рани преглед нивоа билирубина је важан за превремено рођене бебе, као и за терминске бебе. Рано откривање ће помоћи у спречавању керниктеруса код беба. Иако се лекови обично неће давати новорођенчади са физиолошком неонаталном жутицом, у неким случајевима, лек фенобарбитал ће се користити за смањење високог нивоа билирубина у крви током прве недеље рођења. Ако желите да директно питате лекара у вези са стањем неонаталне жутице код беба, можете се директно консултовати са
разговарајте доктора у апликацији за породично здравље СехатК.Преузмите апликацију сада на Гоогле Плаи-у и Аппле Сторе-у.