Срце функционише тако да циркулише крв по целом телу, како би задовољило потребе ћелија за кисеоником како би људско тело могло правилно да функционише. Срце такође функционише тако да одводи прљаву крв која садржи отпадне материје назад у срце ради одлагања. Ако пумпна функција срца не ради како треба, може се рећи да особа има срчану инсуфицијенцију. Срчана инсуфицијенција је глобална болест која погађа најмање 26 милиона људи широм света. Са порастом старије популације, учесталост срчане инсуфицијенције наставља да расте. Упркос брзом напретку технологије и лечења, смртност и инвалидитет од срчане инсуфицијенције су и даље високи. За оболеле, отказивање пумпне функције срца у великој мери утиче на квалитет живота. Краткоћа даха због брана у плућима може довести до тога да људи са срчаном инсуфицијенцијом не могу да леже и спавају добро. Течне бране ће узроковати отечене ноге и стомак, надимање стомака праћено губитком апетита, тело се осећа слабо па не може да се креће, неправилан срчани ритам и може бити фатално.
АРНИ Као лек за срчану инсуфицијенцију
Али сада, постоји нова нада за људе са срчаном инсуфицијенцијом. Тренутно стручњаци развијају нову класу лекова, тј
инхибитор ангиотензинских рецептора-неприлизин (АРНИ) за коју се очекује да смањи смртност и инвалидитет због срчане инсуфицијенције. Једно од ових тестирања на лекове је кроз ПАРАДИГМ-ХФ студију. ПАРАДИГМ-ХФ студија је била студија која је укључивала 8.399 пацијената, која је упоређивала две групе пацијената са срчаном инсуфицијенцијом. Контролна група је примала лекове по златном стандарду
инхибитор ензима аце конвертовања (АЦЕ-И), односно еналаприл. Док је друга група примала лекове АРНИ, односно комбинацију сакубитрила и валсартана. Пацијенти укључени у студију били су пацијенти са срчаном инсуфицијенцијом са смањеном фракцијом избацивања. лом при избацивању (
лом при избацивању) описује пумпну функцију срца мерењем процента запремине крви која се испумпава сваки пут када се срце контрахује. Што је већи број, то је боља функција срца. Насупрот томе, што је нижа вредност, то је нижа пумпна функција срца. У поређењу са пацијентима који су примали еналаприл, пацијенти који су примали терапију сакубитрилом/валсартаном показали су позитивније резултате, као што су:
- Мање учесника је искусило погоршање знакова срчане инсуфицијенције
- Мање учесника је имало потребу за додатним дозама оралних лекова или додатним интравенским лековима
- Мањем броју учесника је потребна хитна помоћ
- Ако се лечи, мањем броју учесника ће бити потребна нега на интензивној нези
- Нижа стопа смртности
Према резултатима студије, салкубитрил/валсартан је успео да успори ток срчане инсуфицијенције и успори или спречи нефатално и фатално погоршање. [[повезани чланци]] У препорукама Америчког колеџа за кардиологију/Америцан Хеарт Ассоциатион/Хеарт Фаилуре Социети оф Америца (2017), наводи се да је АРНИ користан за смањење смртности и инвалидитета у:
- Хронична срчана инсуфицијенција
- Укључено у НИХА класу ИИ, ИИИ и ИВ срчане инсуфицијенције:
- Класа ИИ: Благо оштећење физичке активности. Нема симптома у мировању, али ако сте активни можете се осећати уморно, лупањем и кратким дахом.
- Класа ИИИ: Значајно оштећење физичке активности. Нема симптома у мировању, али ако се бавите лаким активностима можете осетити умор, лупање срца и кратак дах.
- Класа ИВ: Не може се удобно кретати. Симптоми се јављају чак иу мировању. Ако сте активни, ваши симптоми ће се погоршати.
- Избачена фракција мања од 40%
Истраживање које користи АРНИ лекове наставља да укључује ширу групу људи са срчаном инсуфицијенцијом. Надамо се да ће у будућности овај лек постати нова нада за људе са срчаном инсуфицијенцијом.
