Хиповолемијски шок: знаци, узроци и лечење

Хиповолемијски шок је опасно стање које се јавља када тело изненада изгуби много крви или других телесних течности. Овај озбиљан губитак течности чини срце неспособним да пумпа довољно крви по целом телу и доводи до отказивања органа. У поређењу са другим врстама шока, хиповолемијски шок је најчешћи тип, посебно код деце и старијих особа. Ово стање је укључено као хитно. Дакле, ако се појаве ови знаци шока, особа која га доживљава треба одмах да се лечи.

Узроци хиповолемијског шока

Хиповолемични шок може настати када тело губи течност, како крв тако и друге течности осим крви. Следећи су неки од узрока који могу довести до тога да тело изненада изгуби много крви:
  • Присуство убода или отворених рана на глави и врату
  • Тешке незгоде које изазивају крварење у трбушним органима као што су бубрези, слезина и јетра
  • Преломи око кука
  • Поремећаји варења, као што су чир на желуцу или ране које се појављују у стомаку
  • Ектопична трудноћа, стање у којем фетус расте изван материце
  • Пуцање великог крвног суда у срцу
  • Абрупција плаценте, која узрокује да се плацента одвоји од материце
  • Компликације порођаја
  • Руптура цисте јајника
  • Ендометриоза
У међувремену, следећи услови могу довести до тога да тело изненада изгуби много течности:
  • Дехидрација
  • Дијареја и повраћање
  • Висока температура
  • Знојење се јако лоше
  • Болести бубрега и узимање диуретичких лекова
  • Циркулација течности у телу није глатка због болести као што су панкреатитис или опструкција црева.
  • Тешке опекотине

Знаци хиповолемијског шока

Знаци хиповолемијског шока који се јављају код оболелих могу бити различити, у зависности од количине течности која се смањује, и то на следећи начин.

Симптоми благог до умереног хиповолемијског шока

Неки од симптома које ћете осетити ако доживите благи до умерени хиповолемијски шок укључују:
  • Диззи
  • Слабо
  • Мучнина
  • ошамућеност
  • Зној почиње да излива много

Симптоми тешког хиповолемијског шока

У међувремену, у тежим условима, могу се појавити неки од следећих симптома:
  • Тело се хлади
  • Блед
  • Кратки удисаји
  • Лупање срца
  • Слабо
  • Усне и нокти почињу да плаве
  • Глава је лагана и има вртоглавицу
  • ошамућеност
  • Нема потребе за мокрењем
  • Слаб пулс
  • млохаво тело
  • Несвестица
Хиповолемијски шок такође може бити резултат крварења које се јавља изнутра или у унутрашњим органима. Када се то деси, могу се појавити неки типични симптоми, као што су:
  • Бол у стомаку
  • Крвава столица
  • Црна столица
  • У урину има крви
  • Повраћање крви
  • Бол у грудима
  • Отицање стомака

Класификација хиповолемијског шока према тежини

Хиповолемијски шок има четири степена озбиљности и сваки може имати различите симптоме. Ова тежина је одређена количином изгубљене телесне течности. Што више течности изгубите, то је теже стање.

1. Ниво 1

Први ниво је најнижи ниво озбиљности. Ово стање се обично јавља рано и може брзо напредовати на каснији ниво озбиљности. У овој почетној фази, запремина изгубљене течности и крви достиже 15% или приближно 750 мл. Пошто су у овој фази крвни притисак и дисање обично нормални, дијагноза понекад може бити тешка.

2. Ниво 2

На следећем нивоу, запремина крви и течности у телу је смањена за 30% или око 1500 мл. У овој фази долази до повећања срчане фреквенције и брзине дисања. Крвни притисак је обично још увек у нормалном опсегу, али дијастолна вредност почиње да расте. Дијастолни се односи на број испод помена крвног притиска. На пример, крвни притисак је 120/80 ммХг, тада је систолни притисак 120, а дијастолни притисак 80.

3. Ниво 3

Хиповоломелични шок 3. степена карактерише губитак од 30%-40% крви или еквивалент од 1.500-2.000 мл. У овој фази долази до драстичног пада крвног притиска и убрзава се откуцај срца и убрзава дисање.

4. Ниво 4

Ниво 4 је последња фаза и најтежа је, запремина крви и течности у телу је смањена за више од 40% или око 2000 мл. Људи који доживљавају ово стање углавном су ушли у критичну фазу. Систолни крвни притисак је достигао 70 и могао би да настави да пада. Његов откуцај срца ће бити још бржи. Сви нивои хиповолемијског шока захтевају одговарајући третман. Немојте одлагати тражење лечења, чак и ако су симптоми најмање изражени.

Компликације од хиповолемијског шока

Ако се не лечи одмах, недостатак крви и течности у телу може изазвати компликације. Неке од компликација које би потенцијално могле да настану из овог стања укључују оштећење органа као што су бубрези и мозак, срчани удар, до гангрене (одумирања телесног ткива) у рукама и стопалима. Компликације се могу погоршати ако имате здравствене проблеме као што су дијабетес, мождани удар или болест плућа, срца или бубрега. Степен повреде такође може одредити ваше шансе за преживљавање.

Прва помоћ за хиповолемијски шок

Хиповолемијски шок који се не лечи одмах може довести до смрти. Дакле, када неко покаже знаке шока као што је претходно описано, одмах позовите медицинску помоћ. Затим, док чекате да стигне помоћ, урадите прву помоћ следећим корацима:
  • Поставите особу у лежећи положај.
  • Ставите стопала тако да се благо уздижу предметима висине од приближно 30 цм.
  • Ако је ово жртва несреће и сумњате да има повреду главе, врата или леђа, немојте га померати док не стигне медицинска помоћ.
  • Држите особу топлом и избегавајте хипотермију.
  • Немојте давати никакве течности на уста.
  • Не подижите главу особе и не стављајте јастук испод главе.
  • Уклоните прашину, прљавштину или друге остатке око њега без уклањања било чега заглављеног у телу жртве, укључујући ножеве, стакло, дрво или било шта друго.
Након физичког прегледа, можете умотати рану крпом да бисте смањили крварење ако не пронађете ништа заглављено у телу жртве и изгледа прилично чисто од прљавштине и прашине. Ако је могуће, лагано завијте рану како бисте извршили притисак на ткиво како бисте брзо зауставили процес крварења.

Следећи третман хиповолемијског шока

За лечење хиповолемијског шока, медицинско особље ће одмах покушати да надокнади изгубљену течност постављањем ИВ и трансфузијом крви. Поред тога, наравно да ће се лечити и друга стања која прате шок, као што су повреде или повреде. Ваш лекар може такође прописати антибиотике да спречи инфекцију или сепсу. Даваће се и лекови за повећање снаге срца како би овај орган могао да пумпа више крви, како би се циркулација у телу вратила у нормалу. Неки од лекова који се могу дати укључују:
  • Допамин
  • Добутамине
  • Епинефрин
  • норепинефрин
[[Повезани чланак]]

Белешке са СехатК-а

Тајминг је веома важан кључ у лечењу хиповолемијског шока. Само мало касно, изгубљена течност може драматично да се повећа и стање организма ће се за кратко време смањити. Због тога је препознавање симптома и знакова шока кључни корак и веома корисна одредба у случају хитног случаја. Неправилно руковање може угрозити живот оболелог.