Повраћање крви (хематемеза) је узроковано крварењем у горњем делу гастроинтестиналног тракта, односно једњаку, желуцу и танком цреву. Повраћање крви код деце може бити крваво црвена, смеђа попут талога од кафе или повраћање помешано са крвљу. Понекад врста хране такође може збунити родитеље јер изгледа као крв која повраћа, као што су храна која садржи црвену боју, пића са укусом воћа, воћни сокови, змајево воће и цвекла. Повраћање крви код деце је стање које захтева хитан третман. Први третман укључује одржавање стабилности виталних знакова, обезбеђивање адекватног кисеоника, замену запремине крви (ако се повраћа велика количина крви) и лечење узрока. Уз правилан третман, могуће је спречити разне озбиљне компликације.
5 узрока повраћања крви код деце према старосној групи
Једно од главних стања које изазивају повраћање крви код деце је крварење из горњег гастроинтестиналног тракта. Узрок овог крварења варира у зависности од старосне групе детета.
1. Новорођенче (0-40 дана)
- Ерозија мукозних зидова једњака, желуца и танког црева. Гастрични залисци код новорођенчади обично не могу да функционишу оптимално, тако да се желучана киселина често враћа у једњак или у танко црево. Његова кисела природа може изазвати ране и крварење.
- Пептички чир се такође може јавити код новорођенчади. Ризик од чира на желуцу, односно стрес на мајку током трећег триместра трудноће и примена НСАИЛ или хепарина.
- Стресни гастритис, често се јавља код превремено рођене деце примљене на интензивну негу
- Поремећаји згрушавања крви (недостатак витамина К)
- Гутање крви мајке, како током порођаја, тако и током дојења (ако има раница на брадавицама мајке).
- Упала дебелог црева због алергија може изазвати повраћање помешано са крвљу (алергија на млечне протеине).
2. Старост 1 месец-1 година
- Упала једњака (езофагитис) због гастроезофагеалног рефлукса (ГЕРБ)
- Код деце која почну да стављају предмете у уста, гутање страних предмета такође може изазвати повраћање крви.
- Гастритис (чир) због инфекције Хелицобацтер пилори, употреба антиинфламаторних лекова, Золлингер-Еллисонов синдром и Кронова болест.
3. Узраст 1-2 године
- Узроци повраћања крви у овој групи били су слични онима у старосној групи од 1 месеца до 1 године.
- Системске болести такође могу изазвати повраћање крви, на пример од трауме главе (Кушингов чир), рака или сепсе.
4. >2 године
- Руптура варикозитета једњака због високог крвног притиска у јетри. Болести јетре могу изазвати блокаде у васкуларном систему јетре. Ова блокада доводи до блокираног протока крви у једњаку тако да се крвни судови шире (варикози једњака). Ако брана постане већа и дужа, крвни судови у једњаку могу да пукну и изазову повраћање крви.
5. >12 година
- Повраћање крви код деце ове старосне категорије може бити узроковано чиревима танког црева, запаљењем једњака, чир на желуцу и Маллори-Веисс сузама.
Ако ваше дете повраћа крв, одмах га одведите у Хитну помоћ (ЕР) најближе болнице на хитну помоћ. Ако се стање детета стабилизује, лекар ће можда морати да изврши испирање желуца или ендоскопску процедуру како би открио извор крварења, како би се спровео одговарајући третман.