У лечењу психијатријских поремећаја као што су шизофренија и биполарни поремећаји, лекари обично преписују лекове који се називају антипсихотици. Као и други јаки лекови, антипсихотици могу изазвати низ нежељених ефеката. Један од нежељених ефеката антипсихотичних лекова је акатизија. Шта је заправо акатизија?
Шта је акатизија?
Акатизија је поремећај покрета или неуропсихијатријски синдром који узрокује неконтролисане покрете. Пацијентима је тешко да остану мирни, осећају се немирно и изводе покрете попут ходања у месту или преласка ногу. Сам назив акатизија је преузет од грчке речи „акатхеми“ што значи „никада не седи“. Акатизија заправо није самосталан поремећај. Овај синдром се обично јавља као нежељени ефекат узимања антипсихотика за шизофренију. Конкретно, акатизија је у опасности за пацијенте који узимају старије или прве генерације антипсихотика - иако су новији антипсихотици такође изложени ризику да изазову ово стање. Процењује се да 15 до 45% пацијената који узимају антипсихотике развија акатизију. Овај синдром је заиста један од уобичајених нежељених ефеката антипсихотичних лекова. Ако се појаве симптоми акатизије, пацијент треба одмах да посети лекара. Лекари могу прилагодити дозу лека како би ублажили пацијентове симптоме овог синдрома.
Симптоми акатизије
Постоји неколико симптома акатизије које пацијенти могу осетити, на пример:
- Крећите се напред-назад док стојите или седите
- Ићи никуда
- Напред-назад
- Подизање ногу као у линији
- Укрштање ногу или замахивање једном ногом док седите
Горе наведени симптоми акатизије се понекад називају психомоторна агитација. Пацијентово тело има тенденцију да се осећа "анксиозним" када је миран, тако да увек жели да се креће. Поред горе наведених симптома неконтролисаног кретања, особе које доживе акатизију такође ће доживети панику, анксиозност, раздражљивост и нестрпљење.
Врсте акатизије
Постоји неколико врста акатизије, у зависности од појаве симптома и колико дуго се пацијент осећа. Ове врсте акатизије укључују:
1. Акутна акатизија
Акутну акатизију пацијенти су почели да осећају убрзо након узимања антипсихотика. Ова акатизија обично траје мање од шест месеци.
2. Хронична акатизија
Као и акутна акатизија, хронична акатизија такође може почети да се осећа код пацијената убрзо након узимања антипсихотика. Међутим, симптоми које осећа пацијент ће трајати више од шест месеци.
3. Акатхисиа тардива
Тардивна акатизија се разликује од акутне и хроничне акатизије. Тардивна акатизија се може јавити неко време након узимања антипсихотика – један до три месеца. Тардивна акатизија се такође може јавити након прекида употребе антипсихотика или смањења дозе.
4. Акатхисиа стоп дроге
Као што назив имплицира, ова акатизија се јавља у року од шест недеља од престанка или промене антипсихотика.
Шта тачно узрокује акатизију?
Као што је горе наведено, акатизија се јавља као нежељени ефекат антипсихотичних лекова. Старији или антипсихотици прве генерације имају већу вероватноћу да изазову акатизију него новији антипсихотици. Ризик од акатизије се такође може повећати ако је доза антипсихотика висока, ако пацијент узима веће дозе лека или ако пацијент престане да узима лек. Није јасно како механизам антипсихотика изазива акатизију код пацијената. Међутим, верује се да лекови блокирају једињења као што је допамин која заправо играју важну улогу у комуникацији можданих ћелија. Допамин такође игра важну улогу у контроли мишића. Поред антипсихотика, одређене врсте лекова и болести такође су у опасности да изазову акатизију. Ови неантипсихотични лекови укључују лекове за спречавање мучнине и повраћања, групу трицикличних антидепресива и
селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ) и блокатори калцијумских канала за хипертензију. Болести које такође могу бити изложене ризику да изазову акатизију укључују Паркинсонову болест, трауматску повреду мозга и енцефалитис или инфламаторну болест мозга.
Лечење акатизије које ће обавити лекар
Главни третман за пацијенте са дијагнозом акатизије је престанак узимања антипсихотика који изазива овај синдром. Неки пацијенти ће можда „само“ морати да смање дозу лека, иако смањење дозе или престанак узимања лека такође носи ризик од изазивања акатизије. Такође је пријављено да неколико других врста лекова имају потенцијал за лечење акатизије. Ови други лекови, и то:
- Бета блокатори као пропранолол
- Антихолинергични лекови, као што су бензтропин и бипериден
- Витамин Б6 у високим дозама
- 5-ХТ2А антагонисти као што су миансерин, миртазапин, тразодон и ципрохептадин
[[Повезани чланак]]
Белешке са СехатК-а
Акатизија је неуропсихијатријски поремећај који узрокује неконтролисане покрете код оболелог. Пре свега, акатизија се јавља као нежељени ефекат антипсихотичних лекова. Ако и даље имате питања у вези акатизије, можете
питај доктора у апликацији за породично здравље СехатК. Апликација СехатК је бесплатна на адреси
Аппсторе и Плаисторе које пружају поуздане здравствене информације.
