Хидрокела је абнормално стање у којем се слузница тестиса пуни течношћу, што узрокује отицање скротума. Хидрокеле су честе код дечака и могу нестати саме. Код одраслих мушкараца, хидрокела може бити резултат упале узроковане повредом, инфекцијом или блокадом сперматозоида и скротума. Херније се такође често јављају заједно са хидрокелом. Пошто могу да прођу сами, хидроцеле не захтевају посебан третман. Међутим, у одређеним случајевима, хируршка интервенција је потребна када се појаве следеће околности:
- Тешко је разликовати хидрокелу од киле
- Хидрокела не пролази сама
- Оток је превелик па је тешко прегледати тестисе
- Сумња на повезаност хидрокеле са другом болешћу, као што је тумор или торзија (увртање тестиса)
- Бол и нелагодност због отока скротума
- Неплодност
- Козметички разлози
[[Повезани чланак]]
Операција хидроцеле
Постоје три врсте хируршких процедура хидрокеле које се могу извести. Ова процедура има различите методе, у зависности од стања које узрокује проблем хидрокеле. Ове процедуре укључују:
1. Ингуинал
Овај поступак се широко користи у педијатријским случајевима, где је канал који узрокује хидрокелу (процессус вагиналис) везан. Код одраслих, ова процедура се изводи ако је хидрокела повезана са тумором тестиса.
2. Сцротал
У овој процедури се прави рез на слузници тестиса (туница вагиналис), а затим се убацује цев
одвод да уклони сву течност. Хидрокела врећа се затим шије да би се спречило поновно појављивање. Ако је потребно, омотач ће бити потпуно уклоњен. Ову процедуру не треба изводити ако се сумња на малигнитет. Широко се користи у случају типа хидрокеле
некомуникацијски хронично код деце.
3. Склеротерапија
Ова процедура је помоћна терапија. У склеротерапији, течност се повлачи помоћу шприца, а затим следи ињекција раствора тетрациклина или доксициклина за који се очекује да затвори канал који узрокује хидрокелу. Склеротерапија се изводи ако операција није могућа. Међутим, ова процедура није коначна терапија због високе стопе рецидива.
Компликације хидрокеле
Као и све операције, операција хидрокеле носи ризик од компликација, иако су ретке. Компликације које могу бити резултат операције хидрокеле укључују:
- Оток, нелагодност и модрице у скротуму неколико дана након операције (које су искусили скоро сви пацијенти).
- Оперисани тестис је дебљи од другог здравог тестиса (због хируршке технике). Овај густ осећај неће нестати након операције и доживљавају га скоро сви пацијенти.
- Накупљање крвног угрушка (хематома) око тестиса, може нестати само од себе или може захтевати операцију за уклањање угрушка (јавља се код 1 од 10 пацијената).
- Инфекција на месту хируршке интервенције (око 1 од 10 особа)
- Хидрокела се поново појављује (код 1 од 50 особа)
- Хронични бол у тестисима или скротуму (код 1 од 50 особа)
- крварење
- Неплодност због оштећења ткива око тестиса
- Повреда нерва
- Компликације које се могу јавити услед опште анестезије (1 од 50 особа)
Након операције хидрокеле, у постоперативном опоравку морају се узети у обзир следеће ствари:
- Постоперативна контрола како би лекар могао да процени зарастање ране.
- Првих неколико дана генитално подручје ће бити отечено и болно. Током фазе зарастања, скротум ће бити умотан у завој. Користите доње рубље које може подржати скротум да бисте смањили нелагодност.
- Првих неколико дана стављајте хладан облог 10-15 минута да бисте смањили оток и бол.
- Избегавајте купање и пливање. Купање је дозвољено 24-48 сати након операције све док је хируршка рана сува.
- Дневне активности се могу обављати као и обично
- Избегавајте подизање тешких предмета или напорне вежбе током лечења
- Отприлике 6 недеља од фазе зарастања, прво треба избегавати сексуални однос.
- Хидрокеле се могу поновити због постоперативног отока у току првог месеца.
