7 Пуних назива медицинских уређаја које покрива БПЈС

Као агенција за спровођење индонезијског програма здравственог социјалног осигурања, БПЈС Кесехатан такође покрива употребу бројних медицинских уређаја. Ако сте регистровани као учесник у програму националног здравственог осигурања (ЈКН), имате право на услуге за више назива медицинских средстава. ЈКН програм БПЈС Кесехатан гарантује коришћење неколико врста медицинских средстава као део даљих услуга за пацијенте. Ови медицински уређаји укључују инструменте и њихове компоненте, као и врсте имплантата који не садрже лекове. Ове врсте медицинских уређаја користе се за превенцију, дијагностику, лечење и ублажавање болести. То јест, средство за лечење болесника, враћање здравља, побољшање функције органа тела, укључујући и њега.

Пун назив медицинског средства игарантује БПЈС Хеалтх

Наочаре су један од здравствених алата који

покрива БПЈС Хеалтх кроз програм ЈКН. Међутим, БПЈС Кесехатан и даље намеће ограничења на врсте и цене медицинских помагала за спољну употребу. Врсте медицинских средстава ван тела за које се гарантује:

  • Наочаре
  • Слушни апарати
  • Протезе
  • подршка за врат
  • Корзет за подршку костију
  • Протезе удова или удова и вештачке руке
  • Помагала за кретање у виду штака за подршку телу
[[Повезани чланак]]

Критеријуми за медицинска средства која су укључена у здравствено осигурање БПЈС

Следи објашњење врсте медицинских средстава које пацијенти могу добити као учесници БПЈС Хеалтх-а, заједно са критеријумима.

1. Наочаре:

  1. Даје се пацијентима по препоруци офталмолога у упутној здравственој установи, као и на основу резултата очног прегледа.
  2. Минимална загарантована величина наочара је 0,5 диоптрије за сферна сочива (плус или минус) и 0,24 диоптрије за цилиндрична сочива
  3. Пацијенти могу добити наочаре највише 1 пут у периоду од 2 године.

2. Слушни апарати

а. Даје се пацијентима по препоруци ОРЛ специјалисте у референтној здравственој установи.

б. Пацијенти могу да добију слушне апарате највише 1 пут у року од 5 година, по уху.

3. Протезе

Протезе се могу давати 1 пут у 2 године,

уз гаранцију БПЈС Хеалтх. а. Пацијенти добијају препоруку од стоматолога у референтној здравственој установи.

б. Пацијенти могу добити протезу највише 1 пут у периоду од 2 године за исти зуб

4. Подршка за врат

а. Даје се пацијентима којима је потребна подршка за главу и врат због трауме врата и прелома главе или врата према медицинским индикацијама.

б. Може се дати највише 1 пут у 2 године

5. Јакна за подршку костију (корзет)

а. Даје се пацијентима са поремећајима костију, поремећајима костију или другим стањима са медицинским индикацијама

б. Процедура је део прегледа и руковања преко упутне здравствене установе.

ц. Може се дати највише 1 пут у 2 године

6. Протезе за кретање (вештачке ноге и руке)

а. Даје се пацијентима по препоруци ортопеда у референтној здравственој установи.

б. Пацијенти могу да добију протезу покретног уређаја највише 1 пут у периоду од 5 година.

7. Штаке за подршку телу као средство кретања

а. Даје се пацијентима по препоруци ортопеда у референтној здравственој установи

б. Пацијенти могу да добију штаке као помоћ при кретању највише 1 пут у периоду од 5 година. [[Повезани чланак]]

Одредбе о ограничењу цена медицинских средстава које сноси БПЈС Хеалтх

Гаранција за сваку медицинску помоћ има горњу границу или ограничење цене. Ако цена алата премашује плафон цене, онда можете платити остатак ван зависног износа. Следи листа ограничења цена за сваки медицински уређај. 1. Наочаре
  • Класа ИИИ: 150.000 ИДР
  • Класа ИИ: 200.000 ИДР
  • Класа И: 300.000 ИДР
2. Слушни апарати: максимално 1.000.000 ИДР

3. Протезе алата за кретање: максимално 2.500.000 ИДР

4. Зубна протеза: максимално 1.000.000 ИДР

5. Корзет за подршку кичми: максимално 350.000 ИДР

6. Подршка за врат: максимално 150.000 ИДР

7. Штаке: максимално 350.000 ИДР

Како добити гаранцију за медицински уређај?

Да би се могла набавити медицинска средства, лечи се на рецепт

од специјалисте. Ако постоје медицинске индикације које захтевају медицинске уређаје или медицинску опрему, пацијент може да прати процедуру за добијање помоћних средстава. Здравствене службе у ЈКН програму БПЈС Кесехатан имају свој пут који се мора проћи, све док пацијент не добије право на неопходна помагала. Ево објашњења.

  1. Пацијенти добијају рецепте за медицинске уређаје од лекара специјалиста у Рефералној здравственој установи напредног нивоа (ФКРТЛ).
  2. Пацијенти морају да воде рачуна о легализацији или ратификацији рецепата за медицинска средства у здравственој канцеларији БПЈС.
  3. Пацијенти доносе Писмо о подобности учесника (СЕП) или копију заједно са рецептом који је легализован, као услов за узимање медицинских средстава преко Инсталације болничке апотеке, или преко мреже здравствених установа у сарадњи са БПЈС Хеалтх.
  4. Одредишна здравствена установа ће верификовати рецепт и документацију, а затим ће предати медицински уређај.
  5. Пацијент потписује пријем медицинског средства.
Здравствене установе у сарадњи са БПЈС Кесехатан ће уручивати захтеве за медицинске уређаје, у складу са примењивим плафоном. Здравствене установе су те које ће аплицирати за рефундацију код БПЈС Хеалтх, тако да пацијенти не морају да врше наплату.