Значење сваке фазе рака дојке од 0 до 4

Фаза рака дојке (ца мамае) је шифра која указује на тежину рака дојке. Фаза 0 је најблажа, а фаза 4 је најтежа. Стадирање карцинома дојке може се урадити пре операције (клиничко стадијум) или после операције (патолошко стадијум или хируршко стадијум). У клиничком стадијуму, одређивање се врши на основу резултата физичког прегледа, биопсије и радиографије. У међувремену, у патолошком стадијуму, лекар ће одредити стадијум на основу резултата прегледа ткива дојке обављеног током операције. Генерално, постоје 2 типа подела ца маммае стадијума. Прво, користећи бројеве као што обично знамо, и један користећи ТНМ систем.

Подела стадијума рака дојке по ТНМ систему

ТНМ систем се најчешће користи за одређивање тежине карцинома дојке.Најчешћи тип рака дојке је ТНМ систем, што значи тумор, чвор и метастазе. Свака од ових варијабли има свој ниво озбиљности који је идентификован бројем од 0 за најблаже стање до 3 или 4 за најтеже стање. Дакле, код који се користи у дијагнози биће написан на пример Т0 Н1 М0 или Т3 Н2 М0.

Следи даље објашњење ТНМ система у стадијуму рака дојке.

1. Тумор (Т)

Слово Т описује колики је тумор или квржица рака дојке и његову локацију. Ова варијабла је даље подељена према озбиљности од 0-4. 0 је најлакши, а 4 најгори. • Т0: у дојци нису откривене ћелије рака • Тис: постоји врста карцинома рака дојке ин ситу. То значи да у дојци постоје ћелије рака, али су и даље веома мале и нису изашле одакле су се ћелије рака први пут појавиле. • Т1: величина тумора дојке је и даље <20 мм. Т1 је даље подељен на специфичније нивое, и то:

Т1ми: величина тумора 1 мм
Т1а: величина тумора > 1 мм али 5 мм
Т1б: величина тумора > 5 мм али 10 мм
Т1ц: величина тумора > 10 мм али 20 мм

• Т2: величина тумора је већа од 20 мм, али не већа од 50 мм • Т3: величина тумора већа од 50 мм • Т4: тумори су почели да се шире и подељени су у четири специфичне категорије, и то:

Т4а: тумор је урастао у зид грудног коша
Т4б: тумор је прерастао у ткиво коже
Т4ц: тумор је нарастао до зида грудног коша и кожног ткива
Т4д: класификација инфламаторног карцинома дојке

• ТКС: примарни тумор код рака не може се проценити или испитати.

2. Чворови (Н)

Чворови или лимфни чворови су лимфни чворови. Дакле, ова Н варијабла ће описати присуство или одсуство ћелија рака у лимфним чворовима близу или далеко од главне локације настанка рака. Лимфни чворови у близини дојке налазе се испод пазуха, изнад и испод кључне кости и подручје испод кости која подржава дојку (унутрашњи млечни лимфни чворови). Следи објашњење нивоа Н у стадијуму рака дојке:

Н0: ћелије рака се не налазе у лимфним чворовима или су присутне, али мање од 0,2 мм.
Н1: Ћелије рака су се прошириле на 1-3 лимфна чвора у пазуху или унутрашњим лимфним чворовима дојке. Величина је већа од 0,2 мм, али мања од 2 мм.
Н2: Ћелије рака су се прошириле на 4-9 лимфних чворова у пазуху или унутрашњим млечним лимфним чворовима.
Н3: Ћелије рака су се прошириле на 10 или више лимфних чворова у пазуху, унутрашњим млечним лимфним чворовима или онима у кључној кости.
НКС: Лимфни чворови нису проверени

3. М (Метастазе)

Метастаза значи да се рак проширио на друге делове тела, осим на дојке, као што су плућа, јетра и кости. Код рака дојке, ово ширење је подељено на:

МКС: не може се проверити постављање на друге мреже
М0: нема ширења ћелија рака на друге делове тела осим дојке
М0 (и+): нема ширења ћелија рака на друге делове тела који се налазе далеко од дојке. Међутим, мале туморске ћелије мање од 0,2 мм откривене су у крви, коштаној сржи или другим лимфним чворовима.
М1: Ћелије рака су се прошириле на друге органе изван дојке.

Поред ТНМ-а, лекари могу да открију и тежину тежине дојке уз помоћ додатних мерења, и то:

4. Естрогенски рецептор (ЕР)

Мера да се види да ли ћелије рака имају протеин који се зове естрогенски рецептор.

5. Прогестеронски рецептор (ПР)

Да видимо да ли ћелије рака имају протеин који се зове рецептор прогестерона

6. Хер2

Да видимо да ли ћелије рака производе превелике количине протеина званог Хер2

7. Оцена

Да видимо колико су постојеће ћелије рака сличне нормалним ћелијама.

Опште стадијум рака дојке

Генерално, стадијуми рака дојке су подељени од 0-4. Поред ТНМ система, рак дојке се такође може груписати у стадијуме 0-4, као што генерално знамо.

У наставку је објашњење стадијума рака дојке:

1. Стадион 0

Рак дојке стадијума 0 је најмање чест и није инвазиван. То јест, у овој фази ћелије рака нису напале друга околна ткива. Тип рака дојке стадијума 0 је Дуцтус Царцинома ин Ситу који је скраћено ДЦИС. У стадијуму 0, абнормалне ћелије или ћелије рака имају веома малу величину и откривају се само у једном тренутку, односно у ткиву где се појављују. Ове ћелије се нису прошириле на друга околна ткива која су још увек здрава. С обзиром да штета која је настала није велика, симптоми рака дојке се обично не осећају. Међутим, неки пацијенти су приметили квржицу у дојци или крварење из брадавице. У овој фази постоји велика вероватноћа да ће рак бити излечен, а животни век пацијената је и даље висок. Врсте лечења које се могу урадити укључују лумпектомију, лумпектомију у комбинацији са терапијом зрачењем и тоталну мастектомију.

2. Фаза 1

У стадијуму 1, ћелије рака дојке почињу да инвазивно нападају или нападају здраве ћелије у близини. Међутим, генерално, величина није превелика. Рак дојке прве фазе је подељен у две групе, и то:

• Фаза 1А

Фаза 1А указује да је величина тумора још увек 2 цм и да се није проширио изван ткива дојке, укључујући лимфне чворове. На основу ТНМ система, рак дојке стадијума 1А је груписан у Т1 Н0 М0. У овој фази, његови ЕР и ПР тестови су били позитивни.

• Фаза 1Б

Рак дојке стадијума 1Б значи да у дојци није пронађен нити пронађен тумор, али је његова величина 2 цм. У овој фази, ћелије рака се такође налазе у лимфним чворовима близу дојке. Рак дојке прве фазе је још увек излечив. Лечење се може обавити различитим методама, у зависности од здравственог стања пацијента. Опције укључују тоталну мастектомију, лумпектомију, хемотерапију, хормонску терапију, циљану терапију и имунолошку терапију.

3. Фаза 2

Фаза 2 значи да се ћелије рака откривају у дојци, у лимфним чворовима близу дојке у или у оба. Ова фаза укључује ране фазе и још увек има прилично велике шансе за опоравак. Фаза 2 рака дојке је подељена у две фазе, и то:

• Фаза 2А

Фаза 2А може значити неколико ствари, и то:

Нема тумора у дојци, али се рак величине > 2 мм налази у ткиву 1-3 лимфних чворова у пазуху или кључној кости.
Постоји тумор у дојци величине 2 цм и проширио се на околне лимфне чворове
Тумор је већи од 2 цм, али и даље мањи од 5 цм и није се проширио на лимфне чворове.

У ТНМ систему, рак дојке стадијума 2А може се класификовати као Т0 М1 Н0, Т1 Н1 М0 или Т2 Н0 М0.

• Фаза 2Б

Рак дојке стадијума 2Б има следеће карактеристике:

Тумор у дојци величине више од 2 цм, али ипак мањи од 5 цм. У лимфним чворовима постоје мале групе ћелија рака веће од 0,2-2 мм.
Тумор у дојци величине више од 2 цм, али ипак мањи од 5 цм. Ћелије рака су се прошириле на 1-3 лимфна чвора у пазуху или грудној кости.
Тумор је већи од 5 цм, али се није проширио на аксиларне лимфне чворове.

У ТНМ систему, рак дојке стадијума 2Б је класификован као Т2 Н1 М0 или Т3 Н0 М0. Уз правилан третман, особе са стадијумом 2 рака дојке имају прилично добар животни век. Већина оболелих може преживети до 5 година након дијагнозе или више. Најчешћи третман за рак дојке 2. фазе је хемотерапија. Да би проверио присуство ћелија рака у лимфним чворовима, лекар ће такође извршити биопсију. Поред тога, може се урадити и лумпектомија праћена радиотерапијом или тотална мастектомија. У неким случајевима канцера са специфичнијим стањима, може се изабрати хормонска терапија, имунотерапија и циљана терапија.

4. Фаза 3

Фаза 3 рака дојке је подељена на још три специфична стадијума, и то:

• Фаза 3А

Рак дојке стадијум 3А карактерише:

Тумор у дојци постоји или га нема, али постоје ћелије рака у ткиву 4-9 лимфних чворова у пазуху или близу кости која подржава дојку.
Постоји тумор величине преко 5 цм и ћелије рака у лимфним чворовима величине 0,2-2 мм.
Постоји тумор величине више од 5 цм и рак се проширио на 1-3 ткива дојке у пазуху или на кост која подржава дојку.

У зависности од стања, рак дојке стадијума 3А се такође може назвати Т0 Н2 М0, Т1 Н2 М0, Т2 Н2 М0, Т3 Н1 М0, Т3 Н2 М0.

• Фаза 3Б

Карактеристика рака дојке стадијума 3Б је да постоји тумор у дојци и да се проширио на зид грудног коша или кожу дојке. Ово стање може изазвати оток или ране. Обично се ћелије рака могу наћи и у ткиву 9 или више лимфних чворова у пазуху или близу кости која подржава дојку. На основу ТНМ класификације, рак дојке стадијума 3Б може се груписати у Т4 Н0 М0, Т4 Н1 М0 или Т4 Н2 М0.

• Фаза 3Ц

Карактер рака дојке стадијума 3Ц је да можда нема тумора у дојци. Ако постоји, обично се проширио на зид грудног коша и кожу дојке. Оба стања су обично праћена једном од следећих карактеристика:

Рак се проширио на 10 или више лимфних чворова у пазуху
Рак се проширио на лимфне чворове изнад или испод кључне кости
Рак се проширио на лимфне чворове у пазуху или на подручје близу кости која подржава дојку

Рак дојке стадијума 3Ц је једнак Т без обзира на Н3 М0. Лечење рака дојке стадијума 3Ц је обично комбинација неколико метода, као што је тотална мастектомија праћена терапијом зрачењем, хемотерапија праћена лумпектомијом и зрачном терапијом, или хемотерапија праћена тоталном мастектомијом и зрачном терапијом. Отприлике 70% пацијената са стадијумом 3 рака дојке може преживети до 5 година након дијагнозе.

5. Фаза 4

Фаза 4 рака дојке је најтежа фаза. Ово стање је такође познато као метастатски рак дојке јер се проширио на друге делове тела који су удаљени од дојке. У овој фази, тумор може бити мали или велики. Рак се такође може проширити на лимфне чворове или не. Локације које су обично место ширења ћелија рака укључују мозак, плућа, јетру и кости. У ТНМ систему, рак дојке може пасти у било коју категорију Т и Н, али за категорију М само је ово укључено као категорија М1. [[Повезани чланак]]

Да ли се рак дојке стадијума 4 може излечити?

Рак дојке у стадијуму 4 се не може излечити, али се може контролисати. Рак дојке у стадијуму 4 се не може излечити. Међутим, још увек треба да се спроведе лечење како би се спречило ширење рака дојке на шире подручје. Лечење рака дојке такође може побољшати квалитет живота пацијената и ублажити симптоме који се јављају. Око 25% жена са стадијумом 4 рака дојке преживи до 5 година након постављања дијагнозе. У стадијуму 4 рака дојке, лечење употребом лекова је главна опција. Неколико опција лечења укључује хемотерапију, хормонску терапију, циљану терапију и имунотерапију.