Дислокација лакта је једна врста повреде горњих екстремитета која се често јавља након дислокације рамена. Дислокације лакта чине 10-25% свих повреда лакта. Ово стање се јавља када кости у подлактици (радијус и улна) промене положај у односу на кости надлактице (хумеруса). Дислокација лакта изазива поремећаје кретања у савијању и исправљању подлактице, као и супинацију и пронацију (окретање длана горе-доле).
Узроци дислокације лакта
Најчешћи узрок дислокације лакта је траума, као што је пад или несрећа. Приликом пада, често ће се особа рефлексно држати рукама тако да се оптерећење преноси на лактове и потискује кости подлактице из зглобова. Ово се често дешава у спортовима који лако губе равнотежу, као што су гимнастика или бициклизам. Ишчашење лакта може се јавити и код деце млађе од четири године услед повлачења дететових руку. Деца су склонија дислокацији лакта јер имају лабаве лигаменте због незрелих костију.
Врсте дислокације лакта
Дислокација лакта може бити потпуна или делимична. Код потпуног ишчашења лакта долази до одвајања целе површине лакатног зглоба, док се код делимичног ишчашења одваја само део површине зглоба. Делимичне дислокације су такође познате као сублуксације. Целе дислокације лакта је лакше идентификовати него делимичне ишчашења лакта. Код нетакнуте дислокације лакта, доћи ће до деформитета у руци праћених екстремним болом. Насупрот томе, делимичну дислокацију лакта је понекад тешко открити јер ће зглоб изгледати нормално. Лакат и даље може да се помера, али је праћен болом. Поред тога, модрице се могу наћи на унутрашњој и спољашњој страни лакта због покиданог лигамента. Важно је идентификовати присуство повреде крвних судова и нерава на ишчашеном лакту проценом пулса и утрнулости зглоба. Ако дође до повреде артерија, руке ће бити хладне на додир и љубичасто беле боје. То је због мањег дотока крви у руке. У случају повреде нерва, део или цела рука ће постати утрнута или непокретна. У случајевима сумње на ишчашење лакта, ради се рендгенски снимак лакта како би се потврдила повреда.
Третман дислокације лакта
Дислокација лакта је хитан случај који се мора одмах лечити. Циљеви лечења су враћање костију у њихов положај и враћање функције на руку. Лечење се може обавити без операције или операције ако је потребно. Лечење дислокације лакта зависи од тежине или тежине дислокације. Код једноставних дислокација које не укључују тешку повреду костију, могуће је вратити кост у зглоб лакта (редукција) у одељењу хитне помоћи давањем седације и средстава за ублажавање болова како би се смањио бол. Након тога, лакат ће бити имобилисан 1-3 недеље, након чега ће уследити једноставне вежбе покрета. Ово је важно како би се спречило ограничење покрета зглоба ако се имобилизација спроводи предуго. Комплексне дислокације, у којима постоји тешка повреда костију и лигамената; и тешке дислокације, где постоје повреде крвних судова и нерава. У оба случаја је урађена операција за враћање положаја костију и поправку оштећених лигамената. Уколико дође до оштећења крвних судова и нерава, извршиће се поправка на оштећеном делу. Дислокација лакта која се не поправи може резултирати ограниченим опсегом покрета лакатног зглоба и повећати шансу за рану упалу зглоба. Код сложених дислокација такође постоји повећан ризик од рецидивних повреда и хроничне нестабилности лакта.
